دراسة في كلية التربية للعلوم الصرفة تناقش مرض تضخم البروستات الحميد
ناقشت كلية التربية للعلوم الصرفة جامعة ديالى أطروحة الدكتوراه الموسومة(مرض تضخم البروستات الحميد) وعلى قاعة المؤتمرات والندوات
تضمنت الدراسة التي تقدم بها الطالب بشار حمد مطلك وبأشراف الأستاذ الدكتور عمار احمد سلطان التعريف بالمرض كونه هو ورم غير خبيث في غدة البروستاتا يؤدي إلى تضخم أنسجة غدة البروستاتا ويقلل من تدفق البول من المثانة. يلعب الهرمون الذكري التستوستيرون دوراً في حدوث المرض اذ يؤدي انخفاض هذا هرمون مع التقدم في العمر الى تضخم غدة البروستات، شملت النتائج 80 عينة، المجموعة الأولى تتكون من 50 مريضً والمجموعة الثانية وهي مجموعة السيطرة تتكون من 30 شخص سليم، أظهرت النتائج أن غالبية المرضى كانوا يعانون من نقص الوزن (36.0%) ونسبة صغيرة من السمنة (12.0%). وبالمثل كان غالبية الأصحاء يعانون من نقص الوزن (60.0٪) ونسبة صغيرة كانت تعاني من زيادة الوزن (10.0٪). كانت الفروق بين مؤشر كتلة الجسم ومجموعتي الدراسة كبيرة (p<0.05) أظهرت النتائج وجود اختلافات بين مجموعتي الدراسة في قيم السكر التراكمي HbA1C ، أذ سجل اختبار الجلوكوز التراكمي مستوى جلوكوز تراكمي 44.0% لدى المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا مقارنة بالأصحاء الذين لم يسجلوا أي مستوى جلوكوز تراكمي (0.0%). أظهرت النتائج أن معظم المرضى كان لديهم أقارب مصابون بالمرض (46.0%)، و34.0% من أقارب من الدرجة الثانية مصابون بالمرض و20.0% من أقارب من الدرجة الأولى مصابون بالمرض. كانت الفروق بين النسب المئوية لدرجات القرابة كبيرة (p<0.05) .أظهرت النتائج ارتفاع مستويات المستضد المناعي المصلي Prostate-specific antigen لدى المرضى (11.18 ± 4.06) مقارنة بمجموعة السيطرة (3.27 ± 1.35). وكانت مستويات التستوستيرون أقل لدى المرضى (1.74 ± 0.45 ± 1.45) مقارنة بمجموعة السيطرة (6.33 ± 1.80). أَمَّا نتائج الدراسة الجزيئية، فقد تم إجراء تحليل التسلسل النيوكلوتيدي للجينين KLK2 وKLK3 الواقعان على الكرموسوم التاسع عشر أظهرت نتائج الدراسة وجود تغاير وراثي عند موقع المتغايرة rs198972 C/A/T في الجين KLK2 لدى مجموعة مرضى تضخم البروستات الحميد والأصحاء أذ وجد ثلاثة طرز وراثية هي CC , CT, TT عند موقع المتغايرة rs198972، بلغت قيمة الارجحية Odd ratio ( 1.43 و 1.43 و 1.00 )على التوالي ، وَعُدَّ الطرز الوراثية الثلاثة CC، TT و CT عامل مسبب للمرض. وعند موقع المتغايرة rs6070 T/A أيضا وجدت ثلاثة طرز وراثية TT , TA , AA ، أذ بلغت قيم معامل الأرجحية (0.53 و 3.00 و 0.71) على التوالي ، وَعُدَّ الطرازان الوراثيان TTوAA عاملان وقائيان للمرض أما الطراز الوراثي TA عد كعامل مسبب للمرض . وعند موقع المتغايرة rs11549920 A/C/G أظهرت أيضا ثلاثة طرز وراثية CC , AC , AA بلغت قيم معامل الأرجحية (2.06 و0.299 و1.00) على التوالي، وَعُدَّ الطرازان الوراثيان AA وCC عاملان مسببان للمرض وَعُدَّ الطراز الوراثي AC عامل وقأئي للمرض . وعند موقع المتغايرة A/C/T rs198977 وجدت ثلاثة طرز وراثية TT , CT , CC بلغت قيم معامل الأرجحية ( 0.84 و1.24 و 1.00) على التوالي ، وعُدَّ الطرازان الوراثيان CTوTT عاملان مسببان للمرض َوعُدَّ الطراز الوراثي CC عامل وقائي للمرض . اما في الجين KLK3 وعند موقع المتغايرة rs2271095 T/A/C أظهرت نتائج الدراسة وجود ثلاثة طرز وراثية هي TT , CT , CC أذ بلغت قيم الأرجحية ( 1.00 و 0.40 و 2.05) على التوالي ، وَعُدَّ الطرازان الوراثيان CC و TT عاملان مسببان للمرض أما الطراز الوراثي CT كان عامل وقائي للمرض . وعند موقع المتغايرة rs11573 T/A/C أظهرت النتائج وجود ثلاثة طرز وراثية TT , TC , CC أذ بلغت قيم الأرجحية ( 1.00 و 0.49 و 1.96) على التوالي، وعُدَّ الطرازان الوراثيان TTوCC عاملان مسببان للمرض َوعُدَّ الطراز الوراثي TC عامل وقائي . وعند موقع المتغايرة rs1135766 A/C/G أظهرت النتائج أيضا وجود ثلاثة طرز وراثية GG , AG , AA أذ بلغت قيم الأرجحية ( 1.96 و 0.49 و 1.00 ) على التوالي ، وعُدّ الطرازان الوراثيان AA و GG عاملان مسببان للمرض وعُدّ الطراز الوراثي AG عامل وقائي للمرض . أما في موقع المتغايرة rs174776 T/C أظهرت وجود ثلاثة طرز وراثية CC , TC , TT أذ بلغت قيم الأرجحية ( 1.50،0.35 ،1.40) على التوالي ، وعُدّ الطرازان الوراثيان TTوCC عاملان مسببان وعُدّ الطراز الوراثي TC عامل وقائي للمرض .بينت النتائج أرتفاع مستوى التعبير الجيني لجين KLK2 في مرضى تضخم البروستات الحميد مقارنة بالأصحاء اذ بلغت قيمة folding في المرضى (14.35 ±5.21) اعلى من الاصحاء (1.00 ±0.00) وبفروق معنوية ذو دلالة احصائية عالية (P<0.001). كما بينت النتائج ارتفاع مستوى التعبير الجيني لجين KLK3 للمرضى مقارنة بالأصحاء أذ بلغ قيمة folding في المرضى (9.04 ±3.91) اعلى من الاصحاء (1.00 ±0.00) وبفروق معنوية ذو دلالة احصائية عالية (P<0.001).