أطروحة دكتوراه في كلية التربية للعلوم الصرفة تناقش تقييم دور الاندوثيلين و الكوببتين في نظام الرنين لدى مرضى الفشل الكلوي

  ناقشت كلية التربية للعلوم الصرفة بجامعة ديالى أطروحة الدكتوراه الموسومة تقييم دور الاندوثيلين والكوببتين في نظام الرنين – انجيوتنسين – الدرستيرون لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن في محافظة ديالى) وعلى قاعة المؤتمرات والندوات في الكلية.

 هدفت الدراسة التي تقدمت بها الطالبة لمياء سعود عبود حسين، وأشرف الاستاذ الدكتور حميد محمود مجيد إلى التعرف على القيم الطبيعية لنظام RAAS ومدى تأثر هذه القيم بمرض الكلى المزمن معرفة العلاقة بين نظام RAAS وارتفاع ضغط الدم والسكر التراكم HbA1C ودراسة علاقة نظام RAAS بالالتهابية والتليف ومستويات اليوريا والكرياتنين والالبومين ومعدل الترشيح الكبيبي ومستويات الكالسيوم والفسفور والكلور ومدى تأثرها بمرضى الكلى المزمن  و دراسة العلاقة بين نظام RAAS وكل من ET-1 و هرمون Copeptin .

جاءت هذه الدراسة لغرض معرفة دور RAAS  في مرض الفشل الكلوي و الي شارك فيها (176) شخص  من مرضى الفشل الكلوي  المزمن بمراحل مختلفة، تراوحت اعمارهم ما بين (30-63) سنة من مدينة بعقوبة / مركز ابن سينا لغسيل الكلى في مستشفى بعقوبة التعليمي المختص.   تضمنت مراحل الكلى المزمن ,  المرحلة الأولى: 20 مريضَا (7 ذكور ، 13 إناث) , المرحلة الثانية: 32 مريضَا (21 ذكور ، 11 إناث) ,المرحلة الثالثة: 32 مريضاً (20 ذكور ، 12 إناث) , المرحلة الرابعة: 32 مريضاً (20 ذكور ، 12 إناث) ,الغسل الدموي: 44 مريضاً (30 ذكور ، 14 إناث) . وقورنت مجاميع مرضى الكلى المزمنة مع مجموعة الاشخاص الاصحاء ( السيطرة ) والبالغ عددهم( 16 ) شخصا ( عدد الذكور 10 وعدد الاناث 6  ) . 

بينت الاستنتاجات   ان حاصرات blockers ذات التأثيرات الالتهابية الاولية والتليف للالدوستيرون تؤثر على حركة الدم الكبيبي وعلى المدى الطويل تقلل من الجرح الكلوي .

ان زيادة تدهور الوظيفة الكلوية نتيجة ارتفاع ضغط الدم تتسبب بحصول الندب الليفية للنفرونات , وان هذا الضرر في النفرونات يرفع من الاحتفاظ بالماء ويحفز نظام RAAS واليوريميا والفضلات الايضية وارتفاع في بروتين الادرار و ترشح macrophages الى الفراغات البينية الكلوية لدى مرضى الكلى المزمن حيث تستطيع تخليق وافراز العديد من الجزيئات ذات العلاقة بتكوين التليف  الالدوستيرون ينشط المستقبلات القشرية المعدنية MR ذات التعبير الجيني والمسؤولة عن التليف الوعائي والتكلس والضرر الالتهابي في VSMCs البشري وجود علاقة ارتباط ايجابية بين نظام RAAS  و ET-1  و  CPP  .